SUJIMIRAE OBSTETRICS & GYNECOLOGY

최근 많이 사용되는 피임법

01

미레나

미레나는 자궁내에 넣는 피임장치로 피임실패율이 가역적 피임방법 중 가장 낮아
불임수술과 견줄 만큼 우수한 피임효과를 갖는 것으로 알려져 있습니다.

미레나의 4가지 목적
  • 믿을만하고 가역적인 피임
  • 월경과다 치료
  • 월경곤란증 치료
  • 폐경기 호르몬 요법시 자궁내막 보호
미레나의 작용

미레나는 기존의 자궁내 장치(루프)와 비슷한 모양이지만 안으로 황체호르몬이 들어 있습니다. 미레나는 매일 일정량의 황체호르몬을 자궁 내에만 분비시켜 작용하므로 특별한 전신적인 부작용이 없이 우수한 피임효과를 나타냅니다.

피임이 되는 기전은 황체호르몬에 의해 자궁경부점액을 끈끈하게 하여 정자가 난자에 접근해서 수정하는 것을 어렵게 하고 자궁과 난관 내에서 정자가 정상적으로 운동하는 것을 방해합니다. 황체호르몬이 주로 자궁 내에만 작용하기 때문에 자궁내막이 얇게 되어 수정란이 착상하는 것을 막고 더불어 생리량이 줄어들고 생리기간도 짧아집니다. 

미레나의 단점
  • 전문가의 시술이 필요하며 사용 중 빠지거나 이동될 수 있습니다.
  • 사용 첫 3~6개월간 소량의 출혈(출혈)이 있을 수 있습니다.
미레나가 적용될 수 있는 시기
  • 생리 중이거나 생리시작으로부터 10일 이내
  • 자궁내 장치(일반 루프) 제거 후 즉시
  • 피임약 복용 시에 마지막 정제복용후나 소퇴성 출혈기간 증
  • 분만 후 4~6주 부터
미레나가 적합한 여성
  • 자궁경부를 통과해서 시술되기 때문에 출산을 경험한 여성
  • 장기간의 확실한 피임을 원하는 여성 (5년간)
  • 피임과 함께 생리량과 생리기간의 감소를 원하는 여성
  • 월경과다 또는 월경통의 치료를 원하는 여성
  • 기존 자궁내장치의 부작용(경량 및 월경기간의 증가, 골반내 염증 질환 가진 여성
  • 수유중인여성
  • 폐경 후 여성호르몬 치료 시에 자궁내막암 예방목적
미레나시술

전반적으로 미레나 시술 후 생리기간은 짧아지고 생리량은 적어지며 생리통도 경감됩니다. 하지만 시술 후 첫 3~6개월 동안 많은 여성들이 정상적인 생리기간 이외에 불규칙적으로 약간의 출혈을 경험하는데 팬티라이너 정도를 착용하면 됩니다.

그 후 생리는 하루, 이틀 정도만 하고 1년이 지나면 일부 여성들은 생리를 아예 하지 않을 수 있습니다. 이것은 미레나로부터 방출된 황체호르몬의 작용으로 생리가 나오려면 두꺼워지는 자궁 내막층이 얇아지게 되어 생리기간에 나올 혈액이 없기 때문입니다.

이 때 난소는 미레나를 사용하기 이전과 마찬가지로 정상적인 기능을 하고 있습니다. 실제로 생리량이 감소하는 것은 여성의 건강에 큰 이점으로 작용합니다. 5년 후, 또는 도중에라도 사용을 원하지 않을 경우 미레나를 제거하면 생리는 다시 정상적으로 돌아오고 임신이 가능해집니다. 

SUJIMIRAE
02

팔에 심는 임플라논(implanon)

임플라논은 황체호르몬인 프로게스테론 성분만으로 이루어진 단일 봄(single rod)모양의 이식 물(성냥개비 보다 약간 작은)로
한번 이식으로 3년간 피임을 거의 완벽하게 할 수 있습니다. 특히 시술과 제거하는데 걸리는 시간이 짧고 간단합니다. 

  • 시술시기

    생리 시작일로부터 5일 이내

  • 사용기간

    3년간 유지

03

주사제 (사야나)

임플라논은 황체호르몬인 프로게스테론 성분만으로 이루어진 단일 봄(single rod)모양의 이식 물(성냥개비 보다 약간 작은)로
한번 이식으로 3년간 피임을 거의 완벽하게 할 수 있습니다. 특히 시술과 제거하는데 걸리는 시간이 짧고 간단합니다. 

효능 효과
  • 임신가능성이 있는 여성에서의 피임
  • 자궁내막증으로 인한 통증관리
투여 경로

매3개월 (12-14주)마다 앞쪽 넓적다리 또는 복부에 피하주사

투여시기
  • 생리 시작일 부터 5일 이내(임신 상태가 아님을 확인하고
  • 모유수유 하실 경우 분만후 6주째